糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽溃疡的外治法

糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽溃疡的外治法

一、糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽与溃疡的外治疗法(论文文献综述)

王继雪[1](2021)在《化裁血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的作用机制》文中研究表明目的:通过数据挖掘分析导师治疗下肢动脉硬化闭塞症的中药处方特点,提炼出治疗本病的基础核心主方化裁血府逐瘀汤;观察化裁血府逐瘀汤在临床治疗FontaineⅠ-Ⅲ期下肢动脉硬化闭塞症的疗效及安全性;并通过细胞实验初步探讨可能的作用机制,为临床的推广提供理论基础。方法:第一部分:纳入本课题组2010年9月~2020年9月,黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病科住院部及门诊收治的下肢动脉硬化闭塞症患者,共筛选出388例医案作为研究对象,建立数据库。利用中医传承计算平台(V3.0)对患者的基本信息、证型、处方药物等进行频数统计、关联规则分析及聚类分析等,对数据挖掘结果进行深入分析。第二部分:纳入2020年9月~2020年12月黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病科收治的下肢动脉硬化闭塞症患者共45例。治疗组23例,治疗方案为化裁血府逐瘀汤联合贝前列素钠片;对照组22例,口服贝前列素钠片。化裁血府逐瘀汤药物组成为桃仁20g、红花20g、赤芍15g、川芎15g、牛膝15g、当归20g、熟地黄20g、党参20g、黄芪20g、炙甘草15g,由黑龙江中医药大学附属第一医院统一煎制,早晚各口服200 mL,4周为1个疗程。比较治疗组与对照组治疗前后中医症状评分及临床疗效、踝肱指数、下肢红外热像、TG、TC、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、FIB,采用SPSS 23.0软件进行统计学描述与分析。以P<0.05,差异具有统计学意义。第三部分:体外培养大鼠血管平滑肌细胞,使用ox-LDL诱导血管平滑肌细胞损伤模型,空白组、模型组、化裁血府逐瘀汤含药血清低、中、高剂量组及阳性药物含药血清(阿托伐他汀)组。观察细胞形态,BrdU染色,划痕实验及Transwell迁移实验分别检测血管平滑肌细胞增殖与迁移的能力,蛋白免疫印迹法检测α-SMA、CRBP1、PCNA、MMP-9、TGF-β1、TβRI、p-Smad3及t-Smad3蛋白表达水平,免疫荧光法检测α-SMA、CRBP1表达水平,激光共聚焦显微镜观察p-Smad3定位及表达水平,RT-PCR检测血管平滑肌细胞内MMP-9 mRNA、PCNA mRNA的表达水平。结果:第一部分:1.患者的各年龄段发病人数及性别频次统计:40~49岁下肢动脉硬化闭塞症的发病人数29人,50~59岁63人,60~69岁133人,70~79岁123人,≥80岁40人。388例下肢动脉硬化闭塞症患者中男性244人,女性144人。2.中医证型频次统计:按照频次升降顺序排列,血脉瘀阻证139例、寒凝血瘀证67例、气滞血瘀证47例、血虚血瘀证29例、阴虚瘀热证27例、寒湿阻络证22例、痰瘀阻络证16例、气血两虚证13例、湿热瘀滞证13例、阳虚血瘀证11例、阴虚血瘀证4例。3.用药频次统计:总计使用184种药物,所有药物的使用频次之和为6310次,药物频次≥30次的药物共53味;其中,频次≥100的药物为17种,使按照升降次序进行排名分别是当归、牛膝、熟地黄、赤芍、桃仁、黄芪、地龙、红花、炙甘草、川芎、生地黄、柴胡、炒白术、党参、茯苓、桂枝、积壳。4.药物四气、五味及归经统计:四气频次统计分析:温性药物使用2277次、寒性1678次、平性1607次、热性151次;药物五味频次统计:甘味药物3072次、苦味2721次、辛味1830次、酸味800次、咸味494次;药物归经频次统计:肝经3748次、脾经2435次、心经2323次、肾经1812次、肺经1709次。5.用药模式统计:将支持度个数设置在130,置信度0.9,结果显示出常用的中药组合,共计198条。常用2味药物组合,如“当归,牛膝”等;常用3味药组:如“当归,牛膝,熟地黄”等;常用4味药组合:如“当归,牛膝,桃仁,红花”等;常用5味药组合:如“当归,牛膝,熟地黄,桃仁,红花”等。6.规则分析统计:将支持度个数设置在130,置信度为0.9,进行药物规则分析。当“->”左侧药物时,右侧药物在388例处方中所出现的概率为99%以上,通过分析共得到134条规则。7.聚类分析结果:将聚类个数设置为5,提取核心中药组合共5条。核心组合1的频次统计104次;核心组合2的频次统计89次;核心组合3的频次统计77次;核心组合4的频次统计61次;核心组合5的频次统计57次。第二部分:1.所纳入的下肢动脉硬化闭塞症患者两组治疗前基线比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。2.主要结局指标:组内比较下肢动脉硬化闭塞症患者中医症状评分,治疗后优于治疗前(P<0.05);组间结果表明,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。3.次要结局指标:组内比较踝肱指数及下肢红外热像温度,治疗后优于治疗前(P<0.05);组间比较的结果表明,治疗组优于对照组(P<0.05)。组内比较,治疗后实验室指标TG、TC、LDL-C、hs-CRP、FIB与疗前相比各项指标下降,HDL-C升高,治疗后明显优于治疗前(P<0.05);组间比较,治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。4.两组临床疗效评定:治疗组显效22例、有效1例,对照组临床治愈1例、显效6例、有效14例、病情恶化1例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。第三部分:1.细胞形态学观察:空白组血管平滑肌细胞形态正常,呈典型“峰-谷”状结构。通过ox-LDL处理后,细胞数量减少,形态不规则,伪足回缩明显。随着化裁血府逐瘀汤含药血清浓度增加,血管平滑肌细胞出现峰谷状结构。2.细胞增殖实验检测结果显示:与空白组比较,模型组血管平滑肌细胞增殖效率显着增强;与模型组比较,化裁血府逐瘀汤含药血清呈浓度依赖性抑制增殖效率(P<0.05)。3.平滑肌细胞迁移实验结果表明:与空白组相比,模型组血管平滑肌细胞迁移能力逐渐增强;与模型组比较,随着化裁血府逐瘀汤含药血清浓度的增加,血管平滑肌细胞的迁移能力逐渐减弱(P<0.05)。4.蛋白免疫印迹法检测各组细胞中α-SMA、CRBP1、PCNA、MMP-9及TGF-β1/Smad3通路相关蛋白的表达水平。与空白组比较,模型组α-SMA表达水平显着降低,CRBP1、PCNA、MMP-9、TGF-β1、TβRI、p-Smad3的蛋白表达水平显着提高(P<0.05);与模型组比较,化裁血府逐瘀汤含药血清能浓度依赖性提高α-SMA表达水平,抑制CRBP1、PCNA、MMP-9、TGF-β1、TβRI、p-Smad3 表达(P<0.05);各组间t-Smad3水平未见统计学差异(P>0.05)。5.免疫荧光染色检测结果:与空白组比较,模型组显着降低α-SMA的平均免疫荧光强度,显着提高CRBP1的平均免疫荧光强度(P<0.05);与模型组比较,化裁血府逐瘀汤含药血清能浓度依赖性增强α-SMA的平均免疫荧光强度及减弱CRBP1平均免疫荧光强度(P<0.05)。6.通过激光共聚焦定位观察发现:与空白组比较,模型组p-Smad3细胞核/细胞质的比值显着增高;与模型组比较,随着化裁血府逐瘀汤含药血清的浓度增加,p-Smad3细胞核/细胞质比值逐渐降低,逆转了核转位(P<0.05)。7.通过RT-PCR检测PCNA mRNA和MMP-9 mRNA的表达:与空白组比较,模型组PCNA mRNA和MMP-9 mRNA表达水平显着升高(P<0.05);与模型组比较,化裁血府逐瘀汤含药血清呈浓度依赖性的抑制PCNA mRNA和MMP-9 mRNA的表达水平(P<0.05)。结论:1.运用中医传承计算平台,挖掘出导师治疗下肢动脉硬化闭塞症虚实夹杂的血脉病机,提出活血化瘀、疏补并重的治疗原则,提炼出治疗本病的基础核心主方化裁血府逐瘀汤。2.化裁血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症4周后,评估患者中医症状评分、踝肱指数、红外热像,TG、TC、HDL-C等各结局指标均有改善。治疗中未见明显临床不良反应。3.化裁血府逐瘀汤含药血清通过调控TGF-β1/Smad3信号通路及相关蛋白的表达,抑制血管平滑肌细胞表型转化、增殖及迁移能力,从而达到治疗下肢动脉硬化闭塞症的作用。

卢楠[2](2021)在《温针灸治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究》文中研究表明目的:本研究通过对寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症患者进行常规治疗基础上,加用中医外治法温针灸干预,通过评估症状体征积分、疼痛VAS积分、踝肱指数ABI及血液流变学变化,观察温针灸治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效,以期为中医药治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究提供参考,为丰富中医外治法治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的治疗手段提供科学依据。方法:本研究在符合纳入标准的基础上随机选择寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的合格病例80例,随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗组的基础上加用温针灸,用法疗程:每日行温针灸治疗,每次30min,每10天1个疗程,每个疗程间隔2天,连续3个疗程共30天。穴位选取膻中、关元、气海、血海、中脘、足三里、阴陵泉、合谷、太冲。观察治疗前、后患者间歇性跛行、麻木感、肤色、肤温、疼痛VAS、踝肱指数ABI及血液流变学等变化,并与对照组对比。所有纳入病例均进行基线分析及安全评价,所有数据采用SPSS23软件进行统计学分析。结果:本研究共纳入80例,完成治疗疗程74例,中途退出6例。其中治疗组纳入40例,完成35例,退出5例(3例因疼痛不耐受退出;2例因依从性差退出);对照组纳入40例,退出1例,(1例因提前出院退出);完成39例。最终纳入统计分析74例。研究过程中两组患者均未出现病情恶化等明显不良反应。治疗前后比较,统计学上两组患者在间歇性跛行、肤色、疼痛VAS积分上有显着性差异(P<0.05),且治疗组对治疗前后的间歇性跛行、肤色、疼痛VAS积分的改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者在麻木感、肤温、踝肱指数ABI、血液流变学无显着性差异(P>0.05)。两组症状体征积分疗效对比,治疗组总有效率88.57%,与对照组66.67%相比,统计学具有显着性差异(P<0.05)。两组患者不良反应发生例数无统计学意义(P>0.05)。结论:通过选取膻中、关元、气海、血海、中脘、足三里、阴陵泉、合谷、太冲等穴位施以温针灸,可以减轻寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状体征,改善血液粘稠度,从而提升患者的生活质量,有效达到临床治疗的目标。

张丹[3](2020)在《基于“四畔理论”探讨八味箍围膏对湿热型糖尿病溃疡的临床疗效及疮周微循环的改善作用》文中研究指明目的:通过临床研究,观察八味箍围膏治疗湿热型糖尿病溃疡的有效性和安全性,同时为清热箍围法的临床应用提供依据。方法:将90例湿热型糖尿病溃疡患者随机分为三组,以21天为一个治疗周期,除基础治疗及疮面清创换药治疗外,空白对照组、阳性对照组、试验组分别予以予以生理盐水、愈疡灵软膏、八味箍围膏疮周外敷,观察三组治疗前后中医证候变化、疮面愈合及疮周微循环指标的改善情况。结果:每组患者的治疗总有效率均为100%,试验组临床治愈患者8例(27.59%),阳性对照组3例(10.34%),空白对照组0例(0%),试验组优于阳性对照组优于空白对照组;试验组患者疮面色泽评分、疮面渗液量、疮面坏死量、疮面肉芽组织量、疮面上皮组织增生量、疮面积分和疮面面积的改善情况均明显优于阳性对照组及空白对照组(P<0.05),此外,试验组患者的四畔肿势评分、四畔色泽、四畔温度和四畔积分在疾病前期的治疗效果均优于阳性对照组及空白对照组(P<0.05),而四畔疼痛评分在疾病全阶段均优于阳性对照组及空白对照组(P<0.05);经皮氧分压和血流灌注量等疮周微循环指标方面,试验组同样优于阳性对照组及空白对照组(P<0.05)。安全性评价方面未见明显不良反应和过敏反应。结论:八味箍围膏通过改善湿热型糖尿病溃疡疮周微循环,促进疮面愈合,改善患者临床症状,且安全性高、未见不良反应;在四畔理论指导下,辨证运用清热箍围法,是一种行之有效的中医外治法。

姜敏[4](2020)在《五虫散治疗下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:本研究旨在通过观察对比五虫散和脉管复康片对下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型患者中医证候量化总积分、踝肱指数、血液流变学、血凝四项以及肝肾功能相关指标的影响,评价五虫散对下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型患者的临床疗效和安全性,为临床广泛应用及开发新药提供临床实验依据。方法:选取2019年1月至2019年12月在石家庄市中医院脉管二科住院治疗符合纳入标准的60例患者作为研究对象,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均给予常规基础治疗,对照组给予脉管复康片口服,治疗组给予五虫散口服,均14天为1个疗程,治疗周期为2个疗程,观察比较两组治疗前后中医证候量化总积分、踝肱指数、血液流变学(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积)的变化,采用SPSS20.0对治疗前后两组间的数据进行统计分析。结果:(1)两组治疗的治疗前和治疗后踝肱指数相比较均有显着差异(P<0.01);两组治疗后组间比较有显着差异(P<0.01)。(2)两组治疗的治疗前和治疗后中医证候量化总积分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗的治疗前和治疗后全血粘度、红细胞压积、血浆粘度具有显着差异(P<0.01);治疗后两组间全血粘度、红细胞压积比较差异具有统计学意义(P<0.05),血浆粘度比较具有显着差异(P<0.01)。(4)两组治疗的治疗前和治疗后的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐、血清尿素氮、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原差异无统计学意义(P(29)0.05)。结论:(1)两组药物均能改善下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型患者踝肱指数,五虫散在改善踝肱指数方面优于脉管复康片;(2)两组药物均能有效改善患者中医证候量化总积分,五虫散治疗效果优于脉管复康片;(3)两组药物均能改善患者全血粘度、红细胞压积、血浆粘度,五虫散治疗效果优于脉管复康片;(4)两组药物受试期间均未出现严重不良反应,肝功能、肾功能、血凝四项均无异常,表明五虫散在临床应用上具有安全性。

叶学劲[5](2020)在《腹主动脉管壁钙化及血清钙离子的变化与“天数”的相关性研究》文中提出目的:希望通过探讨腹主动脉管壁钙化与血清钙离子浓度的关系,使动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)与中医“天数”的关系、ASO与血清钙离子浓度的关系等问题进一步明确,利于提高目前临床诊疗水平,同时加深中医整体对疾病认识以及为西医对疾病认识构建桥梁,做中西医结合引玉之砖。方法:本研究病例选取自2019年2月至2020年2月在广西中医药大学附属瑞康医院经CT检查明确诊存在腹主动脉钙化并检测血清钙离子且符合纳入标准的患者(年龄为40~79岁),随机抽取200例患者,其中40~49岁患者、50~59岁患者、60~69岁患者、70~79岁患者各50例。通过统计学处理,分析以上患者的CT影像学及血清钙离子等指标,并对这些指标与中医“天数”、衰老、阳虚等的相关性进行探讨。结果:本研究共收入366例腹主动脉钙化患者,按随机数字表法,40-49岁患者、50-59岁患者、60-69岁患者、70-79岁患者各随机抽取50例入组研究。血清钙离子各组之间差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、单核细胞绝对值、单核细胞百分比、血小板各组间差无统计学意义(P>0.05)。不同分组间性别差异经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05),表明不同年龄分组的性别存在差异性,男女在动脉硬化的患病年龄分布上存在差异,男性多于女性。经检验显示血清钙离子与年龄存在显着相关性(P<0.05);中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、单核细胞绝对值、单核细胞百分比、血小板与年龄没有显着相关性(P>0.05)。通过对年龄和血清钙离子的线性回归分析显示年龄能够有效预测血清钙离子变化;回归方程的估计:血清钙离子=2.361-0.003*年龄,常数项P<0.001、年龄P值为0.045均小于0.05表明模型可信。结论:1、本研究中腹主动脉管壁钙化患者的血清钙离子浓度与年龄呈负相关,即随着年龄的增加而降低。2、血清钙离子与“天数”及阳气有相关性,由血清钙离子与年龄的相关性,推测腹主动脉管壁钙化患者的血清钙离子随着阳气的衰减而降低。3、本研究中腹主动脉管壁钙化患者的中性粒细胞比、中性粒细胞绝对值、单核细胞比、单核细胞绝对值、血小板计数与患者的年龄无相关性,与“天数”无相关性。4、本研究发现腹主动脉管壁钙化患者中,男性多于女性。

郭志敏[6](2020)在《中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究》文中认为目的:回顾我院近2年血管外科病房收治的下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者的临床资料,研究分析中西医结合疗法治疗介入术后再狭窄的临床效果。材料与方法:研究对象:2017年9月1日-2019年9月1日,辽宁中医药大学血管外科住院治疗的下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄患者,符合本研究的纳入标准,符合中医“血脉瘀阻型脱疽”的诊断标准,符合西医“下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄”的评定标准。研究方法:通过所收集的临床资料,对患者的年龄、合并基础疾病、治疗前后各临床症状情况、ABI指数及临床疗效等方面进行研究整理,并采用SPSS22.0统计软件进行t检验分析,根据所得研究结果,对介入术后再狭窄治疗方法、治疗效果、临床症状改善情况进行分析讨论。结果:下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄非截肢患者共32例,治疗有效30例,有效率为93.75%。ABI指数均值治疗前为0.19±0.10,治疗后为0.71±0.16,提升0.52(t=24.908,P=0.000<0.05)。治疗后非截肢患者发凉改善率为92.30%,麻木改善率为95.83%,疼痛改善率为93.30%,肿胀改善率为94.44%,坏疽改善率为87.50%,溃疡改善率为80.00%,跛行改善率92.30%。截肢患者3例,占总体的8.57%,截肢术后2周切口愈合率达66.67%。无死亡患者。结论:1.合理的中西医结合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄有效且安全。2.中西医结合疗法能明显提高患肢ABI指数,有效改善发凉、麻木、肿胀、疼痛、间歇性跛行等临床症状,有效促进创面愈合。3.基础疾病控制情况,病情,就诊时机及经济原因均会影响临床治疗效果。

程志新[7](2015)在《侯玉芬教授学术思想及临证经验总结及治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症的临床研究》文中研究指明目的:整理、研究、总结导师学术思想和临证经验。探讨侯玉芬教授治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)的疗效机制。方法:(1)通过跟师随诊、采集、整理病历、查阅导师及历届研究生论文、着作文稿以及请教老师等方式收集、整理资料,进行研究,总结。(2)筛选侯玉芬教授诊治的80例住院患者,随机分为外洗组和非外洗组,记录、整理两组患者治疗前后证候评分、踝肱比(Ankle-Brachial Index,ABI)、肢端血流灌注量和经皮氧分压,分析两组患者治疗前后微循环指标变化规律。结果:共分为“综述”、“学术思想”、“临床经验整理及研究”、“侯玉芬教授治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症的临床研究”四个部分:⑴“综述”部分介绍了老师的生平简介及行医经历。侯玉芬教授是我国着名中医外科专家、第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医,从事中医临床和教学40余年,具有丰富的临床经验和独到的学术见解,擅长中西医结合诊治周围血管疾病。⑵“学术思想”部分总结归纳了侯玉芬教授的学术思想,包括补气健脾,调补肝肾;扶正祛邪,标本兼顾;衷中参西,辨证论治;重视外治,善用验方四个方面。(1)补气健脾,调补肝肾:侯玉芬教授诊治周围血管疾病时重视脾、肾、肝之间的关系,遣方用药时,补其不足,损其有余。周围血管疾病与脾、肾、肝关系密切,脾为后天之本,肾为先天之本,肝主疏泄条达,脾的健运,依靠肾的温煦作用,肾精需要脾所运化的水谷精微充养,脾肾之间的互根互用关系需要肝的条达疏畅。强调脾、肾、肝功能失调在周围血管病中的致病作用,突出虚损致病;调补肝肾,注重经脉、气血,贵在疏通。(2)扶正祛邪,标本兼顾:侯玉芬教授认为扶正祛邪的本质是既能看到邪气盛的一面,又能看到正气虚的一面,既要留意局部的病变表现,又要重视机体整体的机能状态。做到扶正与祛邪并重。标与本是相对而言的,在中医学中用来概括患病过程矛盾的主次关系。在周围血管疾病中血瘀可以是标,也可以是本,侯玉芬教授在临证时,在谨守血瘀这一主要病机特点时,还要分清寒、热、虚、实、阴、阳,强调分清标本关系,确立正确的治法。(3)衷中参西,辨证论治:侯玉芬教授不但掌握了中医辨证论治的精华,而且精通西医的解剖、生理、病理、诊断、诊疗技术,还钻研西医科研工作。她认为中医和西医是不同历史背景下产生的两种截然不同的医学理论体系,对疾病认识的方法和手段截然不同,二者具有相同的治疗目的,研究和服务的主体都是人,之所以在我国医疗系统内同时存在,究其原因是中医和西医诊疗疾病各有优势和特点。认识二者的不同,寻求二者的相同点和可以交融的契合点至关重要。在临床诊疗工作中,侯玉芬教授强调以下方面:辨病和辨证相结合,宏观辨证和微观辨证相结合,辨证论治与静滴西药相结合。(4)重视外治,善用验方:侯玉芬教授治疗周围血管疾病,在强调内治疗法的同时,十分重视中医外治疗法,在治疗中显着提高了疗效。常用外治疗法有:熏洗、外敷、缚扎、清创等。在具体应用是时,重视整体辨证,强调局部辨证。重视疾病的特殊性,整体与局部相参,灵活运用,达到最佳治疗效果。侯玉芬教授认为这是由于偏方、验方多流传于百姓口口相传,药味组成及炮制方法可能有所遗失,适应病证更是十不存一,甚至有可能颠倒错乱。因此在使用中应重视验方药性的分析和证候的甄别,力争做到药证相符。⑶“临床经验整理及研究”主要介绍了侯玉芬教授从业40余年来,长期从事中西医结合治疗周围血管疾病的临床研究,治疗经验丰富,今选择其治疗糖尿病肢体动脉闭塞症、小腿慢性溃疡临证经验进行总结、整理,并附典型医案分析老师用药经验。⑷“侯玉芬教授治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症的临床研究”部分研究结果表明,两组患者治疗后的显愈率分别达85%和82.5%,治疗后患者的证候评分较治疗前显着降低(P<0.05),血流灌注量加热后的增加率以及经皮氧分压均明显升高(P<0.05)。外洗组患者治疗后的血流灌注量增加率和经皮氧分压均高于非外洗组(P<0.05)。结论:通过系统的整理、归纳、总结侯玉芬教授的学术思想,分析其对周围血管疾病的诊疗思路和用药特点。重点选择糖尿病肢体动脉闭塞症和小腿慢性溃疡两种临床常见疾病进行分析,总结其整体辨证与局部辨证结合,辨证与辨病结合、宏观辨证与微观辨证的学术思想规律;分析其用药重视扶正,内外并举、兼顾肝、脾、肾的辨证论治特色。观察其治疗方案对气虚血瘀型ASO患者具有良好的临床疗效,能明显改善患者临床症状微循环指标,配合中药外洗治疗对患肢肢端的血流灌注量和经皮氧分压改善情况更佳。

张林[8](2012)在《大黄蛰虫丸改善肢体缺血的实验研究》文中研究说明目的:观察大黄蛰虫丸对后肢缺血大鼠的缺血肢体的改善情况,为临床使用大黄蛰虫丸治疗肢体缺血性疾病提供依据。材料和方法:采用SD大鼠32只,随机分为4组:空白对照组、模型对照组、大黄蛰虫丸低剂量组、大黄蛰虫丸高剂量组。每组8只,除空白对照组外,其余3组大鼠采用右下肢股动脉部分切除的方法制作缺血模型。各组大鼠均于造模后次日开始灌胃给药,连续21天。自造模之日起每日观察大鼠的生存活动情况。处死动物后取切除部分股动脉侧下肢肌肉制作标本,检测肌肉中缺氧诱导因子(HIF-1)和血小板膜糖蛋白(CD31)的表达并观察病理切片。结果:1.空白对照组大鼠一切活动情况良好;模型组大鼠缺血肢体的缺血症状越来越重,最后缺血肢体的远端甚至出现发黑、坏死;给药组大鼠缺血肢体的缺血症状逐渐缓解,缺血肢体逐渐恢复基本的日常功能,其中以高剂量组最为明显。2.缺血缺氧侧下肢肌肉缺氧诱导因子(HIF-1)表达:模型对照组、大黄蛰虫丸高剂量组和大黄蛰虫丸低剂量组的平均光密度值均高于空白对照组(p<0.01),有统计学意义;模型对照组平均光密度值低于大黄蛰虫丸高剂量组和大黄蛰虫丸低剂量组(p<0.01);给药组缺氧诱导因子(HIF-1)的表达均高于模型对照组,有统计学意义。并且,大黄蛰虫丸高剂量组的平均光密度值高于大黄蛰虫丸低剂量组(p<0.01),有统计学意义。由此可见,缺血缺氧可以诱发组织缺氧诱导因子(HIF-1)的表达,而大黄蛰虫丸可进一步增加缺血缺氧组织缺氧诱导因子(HIF-1)的表达,尤其以大黄蛰虫丸高剂量组作用最为明显。3.血小板膜糖蛋白(CD31)表达:模型对照组、大黄蛰虫丸高剂量组和大黄蛰虫丸低剂量组的平均光密度值均高于空白对照组(p<0.01),有统计学意义;模型对照组平均光密度值低于大黄蛰虫丸高剂量组和大黄蛰虫丸低剂量组(p<0.01);给药组血小板膜糖蛋白(CD31)的表达均高于模型对照组,有统计学意义。并且,大黄蛰虫丸高剂量组的平均光密度值高于大黄蛰虫丸低剂量组(p<0.01),有统计学意义。由此可见,缺血缺氧可以诱发组织血小板膜糖蛋白(CD31)的表达,而大黄蛰虫丸可进一步增加缺血缺氧组织血小板膜糖蛋白(CD31)的表达,尤其以大黄蛰虫丸高剂量组作用最为明显。结论:因为缺氧诱导因子(HIF-1)的靶基因为血管内皮生长因子(VEGF),血管内皮生长因子(VEGF)基因s’端启动子中有一28kb的增强子片段,内含缺氧诱导因子-1(HIF-1)结合位点,该片段与缺氧时血管内皮生长因子(VEGF)基因转录率增加有关。缺氧诱导因子(HIF-1)与相应的DNA结合,进而激活了HIF-1a羧基端转录活性区,这些变化增加了HIF-1a羧基端与P300/CBP-CH1的结合力,后者为核磷酸蛋白,是HIF-1调控DNA的重要信号传导蛋白。激活的HIF-1a通过该核磷酸蛋白将转录信号传给血管内皮生长因子(VEGF),开始发挥其转录活性。血管内皮生长因子(VEGF)是特异性促进血管内皮细胞有丝分裂、调节血管生成的因子并可独自诱导新生血管形成。血管生成是原始血管丛或已存在的血管经芽生或其他方式形成新的血管的过程;同时,血小板膜糖蛋白(CD31)是分子量为130kD的跨膜糖蛋白,属免疫球蛋白超家族成员,主要分布在脉管细胞上,尤其在培养的血管内皮细胞的连接处有高水平表达。与血管形成关系密切,在体内血管形成中起重要作用。所以,大黄蛰虫丸可以通过增加缺血缺氧组织缺氧诱导因子(HIF-1)和血小板膜糖蛋白(CD31)的表达,进而诱导新生血管的形成,从而改善缺血缺氧的肢体的缺血症状,并且,大黄蛰虫丸高剂量组的作用优于大黄蛰虫丸低剂量组,为临床应用大黄蛰虫丸治疗缺血性疾病提供了理论依据。

王吉亭[9](2010)在《活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察》文中研究表明下肢动脉硬化闭塞症是血管科常见病、多发病。随着医疗技术的发展,下肢动脉硬化的治疗方法发展迅速,但目前仍然没有能够治愈这种疾病的方法。本研究试图从中西医结合的角度寻找一种治疗下肢动脉硬化闭塞症更有效的治疗方法。本文主要包括中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗的研究进展、西医对下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗的研究进展及活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症60例疗效观察三个部分。第一部分阐述了传统医学对本病病因、病机、诊断及治疗方面的研究进展,重点介绍了古代中医及现代中医对脱疽的诊断及治疗.第二部分阐述了西医对本病的临床研究进展,着重从内科、外科手术及腔内治疗三方面概述下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗进展。第三部分根据我科最近两年对下肢动脉硬化闭塞症的研究,总结了导师刘继前教授关于中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症的体会。目的通过对活血化瘀法治疗下肢动脉硬化性闭塞症血瘀证临床疗效观察探讨活化瘀法在治疗下肢动脉硬化闭塞症上的意义。方法60例下肢动脉硬化闭塞症脉络血瘀型患者随机分为两组,对照组在控制原发病的基础上,口服阿司匹林肠溶片0.1g qd,硫酸氢氯吡格雷片75mg po Qd,西药给予前列地尔注射液lOug Ivgtt Qd,血塞通注射剂400mg ivgtt qd,治疗组在给予上述治疗的基础上,加入我科中药脱疽一号方以活血化瘀治疗为主。治疗观察周期为28天。治疗后对症状改善及血管功能改善情况进行比较。结果治疗组症状及血管功能改善情况明显优于对照组,差异显着(p<0.05)。结论以中医活血化瘀法治疗下肢动脉硬化塞症以血瘀证为主者具有较好的疗效,总结出了中药脱疽一号方对下肢动脉硬化闭塞症的疗效,验证了中医中药对治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。

张龙凤[10](2010)在《康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症病人血液流变学影响的临床研究》文中提出动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是由动脉粥样硬化病变所致的一种常见周围血管疾病,属于中医“脱疽”、“脉痹”等范畴。康脉软胶囊制剂具有剂量小、吞服方便、易于病人长时间服用的优点,用于治疗ASO等周围血管疾病,取得良好疗效。目的:观察康脉软胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症时对血流变的影响。方法:80例ASO患者随机分为两组,治疗组40例,应用康脉软胶囊治疗。对照组40例,应用通塞脉片治疗。观察治疗前后两组患者血液流变学、踝/肱指数、足背温度、临床症状和体征的变化。结果:康脉软胶囊能改善血液流变学、踝/肱指数、足背温度、临床症状和体征,与对照组比较有显着性差异(P<0.05)。结论:1、康脉软胶囊能有效治疗下肢动脉硬化性闭塞且疗效优于通塞脉片(P<0.05)2、康脉软胶囊可以降低血液黏稠度,改善血液高凝状态,使末梢肢体的供血得以改善。

二、糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽与溃疡的外治疗法(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽与溃疡的外治疗法(论文提纲范文)

(1)化裁血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的作用机制(论文提纲范文)

缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
综述
    1 中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识
        1.1 病名来源
        1.2 脱疽的病因病机
        1.3 中医治疗ASO的研究进展
    2 西医对下肢动脉硬化闭塞症的认识
        2.1 定义及发病机制
        2.2 危险因素
        2.3 西医对下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展
第一部分 基于数据挖掘的导师诊治下肢动脉硬化闭塞症医案回顾性研究
    1 研究目的
    2 研究对象
        2.1 病案来源
        2.2 诊断标准
        2.3 纳入标准
        2.4 排除标准
    3 研究方法
        3.1 病案资料收集与录入信息
        3.2 数据整理与挖掘
    4 结果
        4.1 患者基本信息统计
        4.2 中医证型结果
        4.3 用药频次统计
        4.4 药物四气、五味、归经统计
        4.5 方剂组方规律统计
    5 讨论
第二部分 化裁血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究
    1 临床资料
        1.1 样本量的估算
        1.2 研究对象
        1.3 纳人及排除标准
    2 研究方法
        2.1 干预方法
        2.2 观察指标
        2.3 疗效评价标准
        2.4 安全指标检测
        2.5 统计分析方法
    3 结果
        3.1 人组情况
        3.2 两组患者一般资料的比较
        3.3 两组患者中医症状评分比较
        3.4 两组患者ABI指数的比较
        3.5 两组患者下肢皮肤温度变化
        3.6 两组患者血脂的比较
        3.7 两组患者hs-CRP的比较
        3.8 两组患者FIB的比较
        3.9 两组患者治疗后临床疗效比较
        3.10 安全性评价及不良反应
    4 讨论
第三部分 化裁血府逐瘀汤含药血清对血管平滑肌细胞TGF-β1/Smad3信号通路的影响
    1 材料与方法
        1.1 实验细胞
        1.2 主要实验仪器和试剂
        1.3 实验动物
        1.4 实验方法
        1.5 统计学分析
    2 结果
        2.1 细胞形态
        2.2 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs增殖的影响
        2.3 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs迁移的影响
        2.4 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs内α-SMA、CRBP1蛋白表达水平的影响
        2.5 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs内α-SMA、CRBP1免疫荧光强度的影响
        2.6 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs中PCNA、MMP-9蛋白表达水平的影响
        2.7 化裁血府逐瘀汤含药血清对ox-LDL诱导VSMCs中PCNA mRNA、MMP-9 mRNA表达水平的影响
        2.8 化裁血府逐瘀汤含药血清对TGF-β1/Smad3相关蛋白表达水平的影响
        2.9 激光共聚焦定位及检测VSMCs中p-Smad3的表达
    3 讨论
结论
创新点
问题与展望
参考文献
致谢
附表
攻读博士期间发表的论文
个人简历

(2)温针灸治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    第一节 现代医学对下肢动脉硬化闭塞症的研究
        一、基本概述
        二、病因和发病机制
        三、ASO的高危因素
        四、治疗现状
    第二节 传统中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识
        一、下肢动脉硬化闭塞症的中医理论溯源
        二、传统中医对脱疽病因病机的认识
        三、现代中医对脱疽病因病机的研究
        四、脱疽的辨证分型
        五、下肢动脉硬化闭塞症的中医药治疗进展
第二章 临床研究
    第一节 资料与方法
        一、病例来源
        二、诊断标准
    第二节 研究方案
        一、样本量计算
        二、研究方法
        三、研究方案
        四、观察指标
        五、统计方法
        六、数据管理与质量控制
    第三节 研究结果
        一、治疗完成情况比较
        二、基线资料比较
        三、两组患者治疗后疗效评价
        四、安全性观察
第三章 分析与讨论
    第一节 研究结果分析
        一、患者基本情况比较
        二、患者治疗前后症状积分比较
        三、患者疗效比较
        四、安全性观察
    第二节 温针灸对ASO患者的治疗作用
    第三节 证型的分析
    第四节 本研究的思考与展望
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件

(3)基于“四畔理论”探讨八味箍围膏对湿热型糖尿病溃疡的临床疗效及疮周微循环的改善作用(论文提纲范文)

提要
abstract
附录 中英文词汇缩略对照表
引言
临床研究
    一.研究对象
        (一)资料来源
        (二)诊断标准
        (三)病例选择标准
    二.研究方法
        (一)病例分组
        (二)治疗方案
        (三)观察指标
        (四)疗效评价标准
        (五)统计方法
    三.研究结果
        (一)一般资料
        (二)疗效分析
        (三)疮面指标疗效评价
        (四)四畔宏观指标疗效评价
        (五)四畔微观指标疗效评价
        (六)安全性评价
讨论
    一.糖尿病溃疡概述
    二、DU的治疗研究进展
    三.四畔概述
    四.经皮氧分压研究的必要性
    五.八味箍围膏方药分析
    六.疗效分析
参考文献
结语
综述 生物标志物在糖尿病足溃疡中的作用
    参考文献
致谢
论文着作

(4)五虫散治疗下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型的临床疗效观察(论文提纲范文)

摘要
英文摘要
英文缩写表
前言
材料和方法
    1 研究材料
        1.1 病例来源
        1.2 病例诊断标准
        1.2.1 诊断标准
        1.2.2 Rutherford和 Fontaine分期标准
        1.2.3 中医诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
        1.6 脱落标准
        1.7 中止标准
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 治疗方法
    3 观察指标
        3.1 一般临床资料搜集
        3.2 疗效性指标
        3.2.1 主要疗效指标
        3.2.2 次要疗效指标
        3.3 安全性指标
        3.3.1 肝功能和肾功能
        3.3.2 血凝四项
    4 疗效判定标准
        4.1 踝肱指数的判定标准
        4.2 安全性评价标准
        4.3 不良事件观察
    5 统计学处理
结果
    1 一般资料分析
    2 ABI比较
    3 证候量化积分比较
    4 血流变比较
    5 安全性比较
讨论
    1 下肢动脉硬化闭塞症
    2 立题依据
    3 组方分析
        3.1 方药组成
        3.2 方药分析
        3.3 组方剂量
    4 剂型选择
    5 临床资料的分析
    6 疗效性分析
        6.1 从对ABI的影响分析五虫散的治疗优势
        6.2 从对血液流变学各项指标的影响分析五虫散的治疗优势
        6.3 从中医症候改善角度分析五虫散的治疗优势
        6.4 五虫散的安全性
    7 选用脉管复康片作为对照药物的依据
    8 存在的问题和展望
结论
参考文献
综述 对下肢动脉硬化闭塞症的认识及中西医诊治进展
    参考文献
致谢
名单
个人简历
附录

(5)腹主动脉管壁钙化及血清钙离子的变化与“天数”的相关性研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
第一章 资料与方法
    1 研究对象
    2 病例纳入标准、排除标准、剔除标准
        2.1 病例纳入标准
        2.2 病例排除、剔除标准
    3 研究方法
        3.1 收集数据
        3.1.1 一般指标
        3.1.2 影像学资料
        3.1.3 实验室检查指标
        3.2 测量方法及判定标准
        3.2.1 CT及CTA检查
        3.2.2 血清钙离子浓度检查
        3.2.3 其他血液检查指标的检测
    4 病例分组
    5 统计学分析方法的建立
第二章 临床研究结果
    1 纳入研究的一般描述
    2 不同年龄段间血清钙离子浓度及其他相关检查指标差异性比较
        2.1 正态与非正态分布项目
        2.2 不同年龄段不同检测项目关联性比较
        2.3 不同年龄组的性别差异分析
        2.4 年龄和各检验指标之间的相关性
        2.5 拟合线性回归方程
第三章 分析与讨论
    1 中医对“天数”的认识
        1.1 “天数”的含义
        1.2 “天数”与年龄及衰老的关系
        1.3 “天数”与动脉硬化性闭塞症的关系
        1.4 “天数”与年老阳虚
        1.5 阳虚体质、阳虚证、肾阳虚证与ASO的相关性
        1.6 “天数”与钙离子的关系
        1.7 “天数”与血管钙化的关系
    2 钙离子与血管钙化的关系
        2.1 调节血管钙化的酶与蛋白
        2.2 为何血清钙离子浓度与年龄呈负相关?
    3 血小板对血管钙化的作用
        3.1 血小板的功能
        3.2 血小板的作用机理
        3.3 钙对血小板功能的调节
    4 血管中Ca~(2+)在中性粒细胞中的作用
    5 单核细胞在血管钙化中的作用
第四章 总结
第五章 不足与展望
参考文献
缩略词表
综述 中医药治疗肢体动脉硬化性闭塞症的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

(6)中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
资料与方法
研究结果
讨论
结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述 下肢动脉介入术后再狭窄中西医防治进展
    参考文献
个人简介
在学期间科研成绩
致谢

(7)侯玉芬教授学术思想及临证经验总结及治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
第一部分 综述
第二部分 学术思想
    一、补气健脾,调补肝肾
    二、扶正祛邪,标本兼顾
    三、衷中参西,辨证论治
    四、重视外治,善用验方
第三部分 临床经验的研究与整理
    一、糖尿病肢体动脉闭塞症的临证经验
        (一)病因病机
        (二)病证结合 强调辨证论治
        (三)典型医案
    二、小腿慢性溃疡的临证经验
        (一)病因病机
        (二)病证结合 强调辨证论治
        (三)外治疗法
        (四)典型病案
第四部分 侯玉芬教授治疗气虚血瘀型ASO的临床研究
    临床研究
        一、临床资料
        (一)病例来源
        (二)诊断标准
        (三)病例纳入标准
        (四)病例排除标准
        (五)病例剔除标准
        二、研究方法
        (一)病例分组
        (二)气虚血瘀型ASO的临床治疗方案
        (三)观察指标
        (四)疗效判定
        (五)踝肱比的检测方法
        (六)肢体微循环检测方法
        (七)统计学方法
    研究结果
        一、一般资料
        (一)性别
        (二)年龄
        (三)病程
        (四)发病部位
        二、疗效
        (一)总疗效
        (二)证候评分疗效
        (三)踝肱比
        (四)血流灌注量
        (五)经皮氧分压
        (六)安全性指标
    讨论
        一、侯玉芬教授对气虚血瘀型ASO中医病因病机的认识
        二、侯玉芬教授对气虚血瘀型ASO治疗经验
        三、结果分析
        (一)一般资料结果分析
        (二)疗效结果分析
    小结
参考文献
附录
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(8)大黄蛰虫丸改善肢体缺血的实验研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
文献综述
1 实验材料
2 实验方法
3 结果
附录
分析讨论
结论
参考文献
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个人简历

(9)活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略词
前言
文献综述
    一、中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗的研究进展
        1.1 古代中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗
        1.1.1 病名沿革
        1.1.2 病因病机
        1.1.3 治疗方法
        1.2 现代中医对下肢动脉硬化闭塞症的认识及辨证治疗
        1.2.1 现代中医对下肢动脉硬化闭塞症病因的认识及辨证论治
        1.2.2 中药制剂及中成药治疗
        1.2.3 中西医结合治疗
        1.2.4 外治疗法
        1.2.5 其它治疗方法
        1.3 结语
    二、西医对下肢动脉硬化闭塞症的诊断及治疗的研究进展
        1. 下肢动脉硬化塞闭症的疾病诊断方法及分期
        1.1 临床症状及体征
        1.2 下肢动脉硬化闭塞症的辅助检查
        2. 动脉硬化闭塞症的治疗
        2.1 非手术治疗
        2.2 外科治疗
        3. 结语
正文 活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症60例临床观察
    中文摘要
    Abstract
    1. 病例来源
    2. 诊断标准
        2.1 中医诊断标准
        2.2 西医诊断标准
        2.3 病例控制标准
        2.4 最终样本
    3. 研究方法
        3.1 治疗方法
        3.2 临床疗效评价
    4. 疗效评定标准
    5. 统计学方法
    6. 结果
        6.1 基线情况
        6.2 治疗结果
    7. 讨论
参考文献
附表
致谢
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(10)康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症病人血液流变学影响的临床研究(论文提纲范文)

缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    一、祖国医学对动脉硬化闭塞症的研究进展
        (一) 祖国医学对动脉硬化闭塞症的认识
        (二) 辨证分型与治疗
        (三) 专方专药
        (四) 辩证论治
    二、现代医学对动脉硬化闭塞症的研究进展
        (一) 病因病理
        (二) 临床表现
        (三) 临床诊断
临床研究
    一、临床资料
        (一) 病例来源
        (二) 病例入选标准
        (三) 病例排除标准
    二、研究方法
    三、结果
讨论
    一、康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症的作用机理
        1、传统医学的认识
        2、现代医学的认识
    二、血液流变学与动脉硬化闭塞症的关系
    三、中西医结合治疗动脉硬化闭塞症的必然趋势
        1、手术治疗动脉硬化闭塞症的局限性
        2、病因的多源性
        3、中西医治疗的整体性
        4、中西医结合治疗动脉硬化闭塞症的必然性
结论
致谢
参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文
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四、糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽与溃疡的外治疗法(论文参考文献)

  • [1]化裁血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的作用机制[D]. 王继雪. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
  • [2]温针灸治疗寒瘀阻络型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究[D]. 卢楠. 广州中医药大学, 2021
  • [3]基于“四畔理论”探讨八味箍围膏对湿热型糖尿病溃疡的临床疗效及疮周微循环的改善作用[D]. 张丹. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [4]五虫散治疗下肢动脉硬化闭塞症血脉瘀阻型的临床疗效观察[D]. 姜敏. 河北北方学院, 2020(06)
  • [5]腹主动脉管壁钙化及血清钙离子的变化与“天数”的相关性研究[D]. 叶学劲. 广西中医药大学, 2020(02)
  • [6]中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究[D]. 郭志敏. 辽宁中医药大学, 2020(02)
  • [7]侯玉芬教授学术思想及临证经验总结及治疗气虚血瘀型闭塞性动脉硬化症的临床研究[D]. 程志新. 山东中医药大学, 2015(03)
  • [8]大黄蛰虫丸改善肢体缺血的实验研究[D]. 张林. 辽宁中医药大学, 2012(06)
  • [9]活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察[D]. 王吉亭. 北京中医药大学, 2010(11)
  • [10]康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症病人血液流变学影响的临床研究[D]. 张龙凤. 黑龙江中医药大学, 2010(07)

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糖尿病肢体动脉闭塞症坏疽溃疡的外治法
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