一、上消化道出血的治疗（论文文献综述）
高国营[1]（2022）在《质子泵抑制剂联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果探究》文中提出目的采用质子泵抑制剂、生长抑素对肝硬化并上消化道出血患者实施治疗,观察其临床效果。方法选择2019年5月至2020年5月于医院治疗的100例肝硬化并上消化道出血患者进行研究,以随机数字表法对患者分组,50例患者为对照组,50例患者为研究组,两组患者均进行基础治疗,在此基础上,采用生长抑素对对照组患者进行治疗,研究组则同时联合奥美拉唑治疗,均连续治疗至出血停止,治疗前、后检测两组患者一氧化氮（NO）、血红蛋白（HGB）、血清胰高血糖素、皮质醇（COR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,治疗过程记录两组患者输血量、止血时间、住院时间、48小时后再出血例数,统计两.组患者临床疗效和不良反应。结果研究组血清胰高血糖素、NO水平低于对照组,HGB水平高于对照组.,TNF-α、COR、hs-CRP.水平低于对照组（P<0.05）,输血量、止血时间、住院时间.、48h后再出血比例低于对照组,.以上数据组间比较均.差异显着（P<005）。观察组总有效率（.9400%）高于对照组（8000%）,组间数据比较差异显着（P<005）,研究组总不良反应发生率（800%）低于对照组（1800%）,组间数据比较差异显着（P<005）。结论质子泵抑制剂联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血,可降低应激反应,抑制炎症,增加止血作用,减少住院时间、止血时间和输血量,抑制再次出血,提升临床疗效,降低不良反应。
宋佳[2]（2022）在《阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用分析》文中研究表明目的分析阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用效果。方法选取本院2018年10月至2019年10月接收的上消化道出血患者200例,按照随机电脑等量法分组,两组各100例,对照组应用常规护理,主要包括密切观察患者情况、指导患者完成血尿常规、粪便检查、生化指标检查等,指导家属适量按摩患者受压部位,维持肢体正常循环。试验组基于此应用阶段性健康教育,主要包括入院时健康教育、出血期健康教育、康复期健康教育、出院期健康教育,对比两组医护依从性与健康知识知晓率、护理满意度、住院时间与再次大出血率。结果试验组患者医护依从率、健康知识知晓率、护理满意度明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,再次大出血率明显低于对照组（P <0.05）。结论阶段性健康教育在上消化道出血护理中有显着的应用效果,能引导患者积极配合临床医护工作,促使患者深入了解上消化道出血知识,可有效提高护理质量,避免再次大出血,促进预后康复,值得大量推广应用在上消化道出血护理中。
王权[3]（2022）在《胃镜下钛夹应用于急性非静脉曲张上消化道出血的治疗对患者临床症状的影响分析》文中进行了进一步梳理目的:分析研讨胃镜下钛夹应用于急性非静脉曲张上消化道出血的治疗状况。方法:随机从某院2016年3月～2019年1月期间收治的急性非静脉曲张上消化道出血患者中抽取80例,按治疗方式分对照组（药物治疗）和研究组（药物治疗联合胃镜下钛夹治疗）各40例,比较治疗状况,如止血状况、氧化应激反应等。结果:研究组总出血量（835.21±71.21）ml低于对照组（1536.52±144.21）ml,止血有效率（95.00%）高于对照组（72.50%）,数据有统计学差异（P<0.05）。治疗前组间炎性反应差异小（P>0.05）,治疗后,研究组TNF-α、IL-6、CRP低于对照组,IL-10高于对照组,数据有统计学差异（P<0.05）;治疗前组间SF-36评分差异小（P>0.05）,治疗后,研究组精神健康、情感职能、社会功能、活力、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分高于对照组,数据有统计学差异（P<0.05）。结论:急性非静脉曲张上消化道出血患者在药物治疗基础上给予内镜下钛夹治疗,可增强止血作用,优化炎症症状。
李凯[4]（2022）在《肝硬化并上消化道出血急救预后危险因素研究》文中认为目的:探讨肝硬化并上消化道出血的急救措施与患者预后危险因素。方法:对某院2018年1月～2019年12月收治的120例肝硬化合并上消化道出血患者进行回顾性分析,并保持6个月的随访。探讨对肝硬化合并上消化道出血患者的急救措施,以及导致患者死亡的危险因素。结果:存活组、死亡组单因素分析结果显示在性别比、出血程度、入院前呕吐鲜血、上消化道出血类、治疗期间并发肝性脑病的对比中差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示入院前呕吐鲜血、出血程度、治疗期间并发肝性脑病是导致患者死亡的危险因素（P<0.05）。结论:肝硬化合并上消化道出血患者的急救,以止血为首要选择,尽可能通过急救措施减少出血和肝性脑病的发生,以降低患者的死亡率。危险因素分析显示入院前呕吐鲜血、出血量大、治疗期间并发肝性脑病是导致患者死亡的危险因素。
任广军,李亚其[5]（2022）在《消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用》文中指出目的探讨消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用。方法选取2019年5月至2021年5月我院收治的104例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规止血治疗,观察组采用消化内镜止血治疗。比较两组的疗效、再出血率、炎性因子[白细胞介素-6 （IL-6）、 C反应蛋白（CRP）]水平。结果观察组治疗总有效率为96.2%,高于对照组的75.0%（P <0.05）。观察组再出血率为1.9%,低于对照组的17.3%（P <0.05）。治疗后,两组的IL-6、 CRP水平低于治疗前,且观察组的IL-6、 CRP水平低于对照组（P <0.05）。结论消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的效果显着,可有效降低再出血率及机体炎性反应。
周玉芳,沈宝丽[6]（2021）在《内镜下金属钛夹联合综合护理对非静脉曲张性上消化道出血患者的疗效观察》文中指出目的探究内镜下金属钛夹联合综合护理对非静脉曲张性上消化道出血患者血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血清内毒素（LPS）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取2020年4月至2021年7月吉林市人民医院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者82例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。两组患者均采用常规治疗（抑酸、补液、纠正水与电解质紊乱等）,对照组患者在常规治疗的基础上联合内镜下注射肾上腺素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合内镜下金属钛夹治疗,治疗期间两组患者均给予综合护理。比较两组患者治疗后临床疗效、临床症状恢复时间;治疗前与治疗后3 d血浆FIB、PT、APTT及血清内毒素（LPS）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果治疗后观察组患者临床总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%;观察组患者粪便潜血转阴、恢复肠鸣音、止血、住院时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后3 d两组患者血浆FIB水平均升高,且观察组高于对照组,而PT、APTT缩短,且观察组短于对照组;与治疗前比,两组患者血清LPS、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论内镜下金属钛夹治疗联合综合护理可有效调节非静脉曲张性上消化道出血患者的凝血功能,降低炎症反应,改善临床症状,且疗效显着。
刘彩丽,王明侠,李英豪[7]（2021）在《奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的效果》文中研究表明目的探究奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的治疗效果。方法选取本院2017年3月至2020年3月收治的120例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用奥美拉唑镁肠溶片治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的15.00%（P<0.05）。结论奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的效果显着,能明显改善患者的生活质量,加快止血速度,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。
孙喜斌,张玉虹,左路广,贾倩,连晶晶,冯博,高咏梅,张斌[8]（2021）在《上消化道出血的影响因素分析及RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平变化的意义》文中研究说明目的探讨上消化道出血的影响因素,并分析红细胞分布宽度（RDW）、胃泌素（GAS）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）水平检测对上消化道出血的诊断效能。方法选取2019年3月至2020年9月该院274例上消化道出血患者作为研究组,另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较两组临床资料、RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平,分析RDW、GAS与GSH-Px、MDA水平的相关性,采用Logistic多因素回归分析上消化道出血的影响因素,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价RDW、GAS、GSH-Px、MDA对上消化道出血的诊断效能。结果研究组性别、年龄、吸烟、饮酒、Child-Pugh分级、脾脏厚度、血清清蛋白、凝血酶原时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组RDW、GAS、MDA水平均高于对照组,GSH-Px水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;上消化道出血患者RDW、GAS与GSH-Px水平呈负相关,与MDA水平呈正相关（P<0.05）;性别、年龄、吸烟、饮酒、Child-Pugh分级、脾脏厚度、血清清蛋白、凝血酶原时间、RDW、GAS、GSH-Px、MDA均为上消化道出血的影响因素（P<0.05）;RDW、GAS、GSH-Px、MDA联合检测诊断上消化道出血的曲线下面积（AUC）为0.879,大于各项指标单独诊断的AUC（0.714、0.767、0.764、0.821）,4项指标联合检测诊断的灵敏度、特异度分别为81.39%、80.00%;死亡患者RDW、GAS、MDA水平均高于生存患者,GSH-Px水平低于生存患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论上消化道出血患者RDW、GAS、MDA水平均明显升高,GSH-Px水平降低,各项指标变化与上消化道出血的发生明显相关,早期检测各项指标水平可辅助诊断上消化道出血。
赵聪亚,李晓林[9]（2021）在《奥曲肽、埃索美拉唑单独及联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果》文中认为目的探究奥曲肽、埃索美拉唑单独及联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法按照随机数字表格法将在我院确诊并进行治疗的180例非静脉曲张性上消化道出血患者分为奥曲肽组、埃索美拉唑组和奥曲肽+埃索美拉唑组（联合组）,各60例。比较三组的临床效果。结果联合组用药6、12、24 h后的胃液pH高于奥曲肽组和埃索美拉唑组（P<0.05）。联合组用药24、48、72 h内的止血率高于奥曲肽组与埃索美拉唑组,止血失败后转手术治疗率低于奥曲肽组与埃索美拉唑组（P<0.05）。用药24、48、72 h,联合组的WBC少于奥曲肽组和埃索美拉唑组,Hb水平及SBP高于奥曲肽组和埃索美拉唑组（P<0.05）。治疗后,三组的SST水平均升高,GAS、ADH及Cor水平均降低,且联合组优于奥曲肽和埃索美拉唑组（P<0.05）。联合组的输血量少于奥曲肽组与埃索美拉唑组,呕血/黑便消失时间及住院时间均短于奥曲肽组与埃索美拉唑组（P<0.05）。结论奥曲肽联合埃索美拉唑能够快速提高非静脉曲张性上消化道出血患者胃内pH,缩短止血时间,改善生理指标,减少输血量,促进患者康复。
丁娟,马志杰,沙嫚[10]（2021）在《上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型的构建》文中提出目的:构建上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型,并检验其预测效果。方法:选择医院2018年10月—2020年10月收治的上消化道出血病人480例,按两组基础资料匹配性原则将其分为模型构建组、模型验证组,均为240例,统计模型构建组再出血病人例数,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血的危险因素,以此为基础构建再出血风险预测模型,并将模型用于验证组,以检验其预测效果。结果:模型构建组再出血病人共64例,通过单因素、多因素Logistic回归分析得到,上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血危险因素有年龄≥75岁、Blatchford评分≥6分、Rockall评分≥5分、Forrest分级Ⅰ级、出血病变直径>2 cm、入院时血红蛋白值<100 g/L、血小板计数<100×109/L（P<0.05）;构建的预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.757,约登指数最大值为0.658,对应灵敏度、特异度分别为91.9%、73.9%,对应截断值为0.035;将预测模型应用于模型构建组,得到模型预测准确率为98.75%。结论:上消化道出血病人经消化内镜治疗后仍存在再出血风险,而研究构建的预测模型能实现对再出血风险的准确预测,为临床预防护理提供了依据,能降低再出血发生率。
二、上消化道出血的治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、上消化道出血的治疗（论文提纲范文）
（2）阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 评析指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者医护依从性与健康知识知晓情况对比 |
| 2.2 两组护理满意度、住院时间与再次大出血率对比 |
| 3 讨论 |
（3）胃镜下钛夹应用于急性非静脉曲张上消化道出血的治疗对患者临床症状的影响分析（论文提纲范文）
| 1 资料及方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 指标判定 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 止血效果 |
| 2.2 炎性反应 |
| 2.3 SF-36评分 |
| 3 讨论 |
（4）肝硬化并上消化道出血急救预后危险因素研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 急救治疗 |
| 1.2.2 预后相关因素分析方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 存活组与死亡组临床相关资料对比 |
| 2.2 单因素Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
（5）消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.2 炎性因子 |
| 3 讨论 |
（6）内镜下金属钛夹联合综合护理对非静脉曲张性上消化道出血患者的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗与护理方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 临床指标 |
| 2.3 凝血功能 |
| 2.4 血清LPS、hs-CRP水平 |
| 3 讨论 |
（7）奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（8）上消化道出血的影响因素分析及RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平变化的意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 实验室指标检测方法 |
| 1.3.2 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组临床资料比较 |
| 2.2 两组RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平比较 |
| 2.3 RDW、GAS与GSH-Px、MDA水平相关性分析 |
| 2.4 上消化道出血的影响因素 |
| 2.5 RDW、GAS、GSH-Px、MDA对上消化道出血的诊断效能 |
| 2.6 不同预后患者RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平比较 |
| 3 讨 论 |
（9）奥曲肽、埃索美拉唑单独及联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者用药6、12、24 h后的胃液p H比较 |
| 2.2 三组患者用药24、48、72 h内的止血率及止血失败后转手术治疗率比较 |
| 2.3 三组患者用药24、48、72 h的生理指标比较 |
| 2.4 三组患者治疗前、后的胃肠激素及应激反应指标水平比较 |
| 2.5 三组患者的输血量、呕血/黑便消失时间及住院时间比较 |
| 3 讨论 |
（10）上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型的构建（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 基础资料 |
| 1.2.2 上消化道出血及再出血诊断标准 |
| 1.2.3 Blatchford评分 |
| 1.2.4 Rockall评分 |
| 1.2.5 Forrest分级 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险单因素分析 |
| 2.2 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险多因素Logistic回归分析 |
| 2.3 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型的构建及检验 |
| 2.3.1 构建上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型 |
| 2.3.1.1 模型构建 |
| 2.3.1.2 风险分级 |
| 2.3.2 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型验证 |
| 2.3.2.1 ROC曲线分析 |
| 2.3.2.2 入组检验 |
| 3 讨论 |
| 3.1 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血危险因素复杂 |
| 3.2 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型分析 |
四、上消化道出血的治疗（论文参考文献）
- [1]质子泵抑制剂联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果探究[J]. 高国营. 罕少疾病杂志, 2022(02)
- [2]阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用分析[J]. 宋佳. 中国医药指南, 2022(03)
- [3]胃镜下钛夹应用于急性非静脉曲张上消化道出血的治疗对患者临床症状的影响分析[J]. 王权. 数理医药学杂志, 2022(01)
- [4]肝硬化并上消化道出血急救预后危险因素研究[J]. 李凯. 数理医药学杂志, 2022(01)
- [5]消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用[J]. 任广军,李亚其. 临床医学工程, 2022(01)
- [6]内镜下金属钛夹联合综合护理对非静脉曲张性上消化道出血患者的疗效观察[J]. 周玉芳,沈宝丽. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(24)
- [7]奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的效果[J]. 刘彩丽,王明侠,李英豪. 当代医学, 2021(35)
- [8]上消化道出血的影响因素分析及RDW、GAS、GSH-Px、MDA水平变化的意义[J]. 孙喜斌,张玉虹,左路广,贾倩,连晶晶,冯博,高咏梅,张斌. 国际检验医学杂志, 2021(23)
- [9]奥曲肽、埃索美拉唑单独及联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果[J]. 赵聪亚,李晓林. 临床医学研究与实践, 2021(35)
- [10]上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型的构建[J]. 丁娟,马志杰,沙嫚. 全科护理, 2021(33)